Для многих пациентов физические упражнения важны для контроля стресса и аппетита, а также для сжигания калорий. С возрастом недостаток активности может привести к слабости или хрупкости, что весьма опасно для общего состояния здоровья. Здоровые кости и предотвращение потери мышечной массы частично зависят от еженедельных упражнений. Большинство пациентов также думают о физических упражнениях как о чем-то, что должно быть интенсивным и болезненным (например, «учебный лагерь»). Регулярная, скромная деятельность гораздо полезнее в долгосрочной перспективе. Даже элитные спортсмены не могут оставаться на «пике» каждую неделю в году. Вместо этого поработайте с программой вашего хирурга, чтобы найти различные виды деятельности, которые могут вам подойти. Не существует единого плана, подходящего всем. Будьте готовы учиться и меняться по ходу дела!

Да. Многие страховые компании требуют, чтобы пациенты прошли программу по снижению веса, прежде чем получить право на операцию. Многие бариатрические хирурги сажают своих пациентов на специальную предоперационную диету, обычно за 2 или 3 недели непосредственно перед операцией. Целью предоперационной диеты является уменьшение печени и уменьшение жира в области живота. Это помогает во время процедуры и делает ее более безопасной. Некоторые страховые компании требуют соблюдения диеты под наблюдением врача за три-шесть месяцев до операции в рамках своего страхового покрытия. Эти диеты сильно отличаются от краткосрочных диет и обычно больше связаны с обучением правильному питанию и демонстрацией готовности выполнять назначения и учиться.

Нет. Большинство людей думают о «диете» как о плане, который оставляет вас голодными. Это не то, что люди чувствуют после операции. В конце концов, у большинства пациентов аппетит в той или иной форме возвращается через 6–18 месяцев после операции. Ваш аппетит стал намного слабее, и его легче удовлетворить, чем раньше. Это не значит, что вы можете что угодно и когда угодно. Для достижения наилучших результатов важен выбор более здоровой пищи, но большинству пациентов по-прежнему нравится вкусная еда и даже время от времени «угощения».

Большинство групп советуют подождать 12–18 месяцев после операции, прежде чем забеременеть. Большинство женщин после операции становятся намного более плодовитыми, даже при умеренной потере веса. Противозачаточные таблетки НЕ эффективны у пациентов с избыточным весом. Противозачаточные таблетки не очень надежны в то время, когда ваш вес меняется. По этой причине необходимо иметь ВМС или использовать презервативы и спермициды при ВСЕХ половых контактах. Менструальные циклы могут быть очень нерегулярными, и вы можете забеременеть, когда меньше всего этого ожидаете!

Да. После операции гораздо меньше риска возникновения проблем во время беременности и во время родов. Выкидышей и мертворождений также меньше, чем у женщин с ожирением, не перенесших операцию и потерю веса. Дети, рожденные после операции мамы, МЕНЬШЕ рискуют столкнуться с ожирением в дальнейшем из-за активации определенных генов во время роста плода. Существует также меньший риск необходимости использования секции C.

После операции большинство пациентов возвращаются на работу через одну или две недели.

Некоторое выпадение волос является обычным явлением через 3–6 месяцев после операции, но почти всегда временно. Причины выпадения волос до конца не изучены. Даже если вы принимаете все рекомендованные добавки и удовлетворяете потребности в белке, выпадение волос будет наблюдаться до тех пор, пока фолликулы не вернутся. Адекватное потребление белка, витаминов и минералов поможет обеспечить повторный рост волос и избежать долгосрочного истончения.

Некоторые пациенты могут выбрать пластическую операцию, но это зависит от многих факторов.

Нет. Небольшое количество пациентов может восстановить свой вес, но подавляющее большинство значительно теряет вес и удерживает его. Более 95% пациентов успешно теряют половину или более лишней массы тела после операции по снижению веса. (1) Пациенты с шунтированием желудка по Ру, например, в среднем первоначально теряют примерно 70% лишней массы тела, а через 2 года или более после операции восстанавливают примерно 5% лишней массы тела. (2) По сравнению с этими результатами, пациенты, которые пытаются похудеть без хирургического вмешательства, в среднем могут потерять немного веса и могут набрать вес в долгосрочной перспективе. (3)

Многие пациенты могут прекратить прием некоторых лекарств.